Гинеколог-эндокринолог

Под воздействием посылаемых сигналов яичники начинают свою работу, фолликулы созревают, и происходит выработка женских половых гормонов (эстрогенов). Эти гормоны, в свою очередь, оказывают влияние на развитие вторичных половых признаков, таких как увеличение молочных желез, изменение формы таза, появление волос в области половых органов. Фолликулы и овуляция также влияют на уровень другого важного полового гормона — прогестерона, который играет ключевую роль в возможности наступления беременности.

Чем занимается гинеколог-эндокринолог?

Гинеколог-эндокринолог занимается изучением проблем, связанных с женским здоровьем, вызванных нарушениями в работе эндокринной системы и гормональным дисбалансом, а также их влиянием на половые органы. В отличие от обычного гинеколога, этот врач обладает глубокими знаниями в двух областях, что позволяет ему определять патологии женской половой сферы или нарушения функционирования внутренних секреционных желез.

Например, недостаток или избыток выработки гормонов, таких как прогестерон, эстрогены, тестостерон, могут приводить к различным проблемам, таким как изменения на коже, выпадение волос, нарушения настроения, лишний рост волос, снижение либидо и так далее.

Когда необходим гинеколог-эндокринолог?

Гормональные изменения оказывают значительное влияние на различные функции в организме, и их нарушение может серьезно ухудшить качество жизни. Поэтому важно обратиться к гинекологу-эндокринологу в следующих случаях:

1. Аменорея
Это состояние, при котором отсутствуют менструации в течение более 6 месяцев. Возникновение нарушений может быть связано с дисфункцией нейроэндокринной системы, и задача гинеколога-эндокринолога состоит в определении места возникновения сбоя для последующей коррекции. Важно восстановить не только менструальный цикл, но и репродуктивную функцию для полного выздоровления. Аменорея может иметь различные причины, включая физиологические, патологические, ложные или связанные с проведенными хирургическими вмешательствами, поэтому важно, чтобы врач определил этиологию проблемы.

Гипоменструальный синдром характеризуется следующими проявлениями:

- сокращением продолжительности менструаций (менее 3 дней);
- уменьшением объема выделений крови;
- увеличением интервалов между месячными (более 35 дней).

У женщин в зрелом возрасте небольшое количество месячных может быть нормой, однако у молодых женщин, которые еще не рожали, это может указывать на нарушение репродуктивной функции. На основании анамнеза, результатов ультразвукового исследования и анализов врач может назначить гормональную терапию, которая поможет восстановить нормальный менструальный цикл.

Гиперменструальный синдром представляет собой нарушение менструального цикла, при котором увеличивается объем крови, выделяемой во время месячных, а также продолжительность кровотечения превышает 7 дней. Это состояние может привести к астеническим состояниям и анемии из-за частой и значительной потери крови. Постоянная значительная кровопотеря затрудняет организму восстановить кровь в достаточном объеме, что приводит к снижению уровня гемоглобина и кислородного голоданию клеток. Часто гиперменструальный синдром связан с избытком эстрогенов.

Нерегулярные менструации встречаются у многих женщин и характеризуются непостоянством в длительности месячного цикла. Это состояние может быть связано как с естественными гормональными изменениями, так и с эндокринными проблемами. Вот некоторые из возможных причин нарушений менструального цикла:

- Резкое изменение режима питания, строгие диеты, интенсивные физические нагрузки или перемены в климате могут вызвать временные изменения в цикле, которые обычно восстанавливаются самостоятельно.
- Длительный прием оральных контрацептивов также может нарушить регулярность менструаций, поскольку яичники перестают вырабатывать гормоны, ответственные за месячные, в связи с тем, что их функцию выполняют принимаемые препараты. Отменять или менять препараты следует только под контролем врача.
- Стрессовые ситуации и психоэмоциональное напряжение могут привести к изменениям в гормональном балансе, что отразится на регулярности менструаций.
- Недостаточность прогестерона может привести к расстройствам менструального цикла и усилению болевых ощущений. Причины этого состояния могут быть разнообразными: от генетических факторов до образа жизни. Решение проблемы требует консультации специалиста для выявления основной причины и разработки плана лечения.

Бесплодие — это состояние, при котором женщина не может зачать ребенка в течение года. Одним из первоочередных шагов в диагностике этой проблемы является анализ уровня половых гормонов. Эта патология составляет около 50% всех случаев бесплодия у женщин. Иногда для достижения беременности врач может рекомендовать успокоительные препараты и витамины, но в более сложных случаях может потребоваться прием гормональных препаратов.

Климакс, или менопауза, представляет собой естественный этап в жизни каждой женщины, когда репродуктивная функция постепенно угасает. Обычно это проявляется прекращением менструаций и, в большинстве случаев, переносится довольно легко. Однако некоторые женщины сталкиваются с климактерическим синдромом, который может принести дискомфорт и неудобства. Для того чтобы смягчить прохождение этого периода, важно обратиться к эндокринологу заранее и начать подготовку к завершению репродуктивной функции.

Консультация у эндокринолога также рекомендуется в следующих случаях:
- если менопауза началась раньше обычного;
- если наблюдаются выделения из груди при отсутствии беременности;
- при появлении боли и припухлости в молочных железах;
- при появлении многочисленных гнойных высыпаний на лице;
- при кровотечениях или кровянистых выделениях между менструациями;
- при вагинальном кровотечении после менопаузы;
- при изменениях внешнего вида половых органов;
- при чрезмерном оволосении по мужскому типу (гирсутизме);
- если требуется консультация по правильному приему противозачаточных средств;
- если имеются проблемы со сном или гипервозбудимость.

Как часто нужно посещать гинеколога-эндокринолога?

Как часто необходимо посещать гинеколога-эндокринолога зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. Обычно, если нет проблем с репродуктивной функцией или менструальным циклом, контрольные посещения врача рекомендуется проводить раз в год. В этом случае врач проведет осмотр и оценит результаты анализов для контроля гормонального баланса. Однако, если планируется беременность или уже имеются нарушения в работе органов, врач может назначить более частые визиты, иногда даже ежемесячно, в зависимости от конкретной ситуации.

Подготовка к визиту к гинекологу-эндокринологу также важна. Перед записью на консультацию необходимо собрать все имеющиеся анализы и результаты исследований. Перед приемом рекомендуется провести тщательную гигиеническую процедуру наружных половых органов, а также опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Не рекомендуется делать спринцевания, так как это может исказить результаты гинекологического осмотра и анализы мазка на флору. Желательно посещать врача сразу после окончания менструации или, по крайней мере, помнить дату последних месячных.

Поддержание гормонального баланса в организме требует внимательного наблюдения за здоровьем, и в случае малейших изменений важно своевременно обратиться к гинекологу. Благодаря своевременному обращению большинство гинекологических проблем, выявленных на ранних стадиях, можно успешно лечить с помощью гормональной терапии.